Hair New Era

Só em 2009, segundo pesquisa realizada pelo IBOPE Inteligência sobre o mercado da cirurgia plástica no Brasil, 156.918 mulheres colocaram próteses de silicone no Brasil. Deste total, 91% foram nas mamas.

O número de interessadas só cresce e hoje em dia colocar silicone nos seios significa ter várias opções.

Recentemente, a principal evolução tem a ver com o material da prótese que antes era liso, o que poderia provocar irregularidades, e agora é rugoso. "O gel interno, que antes era líquido, se escapasse podia se espalhar pelos órgãos e se misturar à corrente sanguínea, o que poderia causar infecções graves. Agora, a prótese é recheada de gel, que não se mistura à corrente sanguínea, num caso excepcional de vazamento", explica o cirurgião plástico, Ruben Penteado, diretor do Centro de Medicina Integrada.

"Hoje, a técnica apresenta menos riscos de encapsulamento. Problema que acontece quando a membrana que se forma naturalmente ao redor da prótese se contrai, deixando a mama mais arredondada, dura, com aparência artificial e dolorida. Quadros como esse são cada vez mais raros", diz. O gel, que tem o nome coesivo, proporciona um melhor resultado também no que diz respeito ao tato. A promessa é que a mama fica tão macia ao toque quanto uma que não foi operada.

O médico explica que além da segurança, os avanços possibilitam esculpir o busto exatamente da maneira desejada. O formato da prótese de silicone também passou por mudanças. Primeiro, veio a forma redonda e depois o formato de gota. Agora, a forma cônica é opção. "Como o próprio nome diz, ela lembra um cone por causa da base reta e larga e das laterais que vão afinando em direção à aréola. O desenho, que foi inspirado no sutiã de enchimento, deixa o resultado mais discreto e projeta o mamilo", explica.

Essa é a melhor opção para quem busca um resultado mais natural. De acordo com o médico, suas bordas finas oferecem uma transição suave com a caixa torácica, isso evita degraus visíveis, que evidenciam que a mulher tem próteses. "Independentemente do modelo de prótese escolhido, para que o resultado final fique natural, é preciso levar em conta uma série de critérios, como as proporções de cada paciente e a quantidade de pele disponível para cobrir o silicone".

A maneira de colocar o implante também varia. Há a opção de colocação da prótese por traz do músculo peitoral, isso normalmente ocorre nos casos das pacientes com pouco tecido para a cobertura das próteses. "Tanto para um melhor resultado estético como para uma melhor proteção dos implantes. Nas pacientes com uma boa quantidade de tecido glandular ou gorduroso a preferência é pela posição por cima do músculo".

A via de acesso escolhida para a implantação depende de vários fatores como tamanho e cor das aréolas, características de cicatrização e até a preferência da paciente. O profissional lembra que a escolha vai de acordo com cada caso e que cabe ao médico informar sobre as vantagens e desvantagens de cada método. As opções são via axilar, aerolar e sub-mamário. "Por via axilar apresenta um pós-operatório mais delicado, mas é muito procurada por jovens que querem aumentar o busto, sem mexer nas aréolas. Após a anestesia, o médico faz uma incisão de três a quatro centímetros na dobra da axila e introduz o implante", diz Ruben Penteado.

Por ser um processo cirúrgico a colocação da prótese exige anestesia, o que assusta muita gente. Rubens explica que na maioria das vezes a anestesia não é geral, mas sim local com sedação. "Porém é importante dizer que a anestesia geral moderna, quando necessária, é absolutamente segura, desde que realizada por um bom profissional e em um ambiente seguro. Em qualquer caso a presença do anestesista é imprescindível".

Você não consegue entender o motivo pelo qual come em excesso? Claro que não estou me referindo às ocasiões especiais, como festas, Natal, almoço em família, jantares especiais. Mas, sim, quando tudo se torna motivo para comer um pouquinho mais. E, mesmo estando acima do peso, você está sempre deixando para amanhã para começar a fazer algo para mudar essa realidade?

Quando isso se torna um problema gerando uma bola de neve onde tudo fica confuso e não se sente com forças suficientes para mudar essa realidade é hora de parar e refletir sobre alguns aspectos. Comece fazendo algumas perguntas a si mesma e escreva as respostas:

De acordo com pesquisas o número de cirurgias bariátricas, ou redução de estômago, feitas pelo SUS (Sistema Único de Saúde) aumentou em mais de 500% na última década.

Mas algumas dúvidas ainda rondam a cabeça de quem deseja fazer a cirurgia. Nessa matéria vamos tentar esclarecer algumas delas.

Quando é indicado?
A cirurgia não é indicada para pessoas que desejam eliminar somente alguns quilinhos. Ela é somente indicada para pessoas com IMC (Índice de Massa Corporal) acima de 40kg/m2, ou pessoas com IMC entre 35 e 40kg/m2 com doenças relacionadas (hipertensão arterial, diabetes, apnéia do sono, entre outras).

Além disso, é preciso uma avaliação prévia e individualizada para ver se realmente a cirurgia bariátrica é recomendável. A cirurgia deve ser a última opção para o paciente que já tentou, sem sucesso, reduzir peso por métodos tradicionais.

Quais as técnicas utilizadas?
Atualmente existem 4 técnicas cirúrgicas: balão intragástrico, banda gástrica, técnica de Scorpinaro e o bypass gástrico.

Quanto peso pode ser eliminado?
A perda de peso pode chegar até 60% do peso inicial. Mas esse valor vai variar de acordo com cada pessoa e o tipo de técnica utilizada.

Quais os cuidados nutricionais pós-cirúrgicos?
O principal cuidado diz respeito a consistência dos alimentos. Nas primeiras 2 semanas a dieta consiste somente na ingestão de líquidos. Após esse período, dependendo da pessoa, a dieta passa a ter uma consistência pastosa. E assim gradativamente, até o paciente conseguir se alimentar normalmente.

Após o processo cirúrgico, haverá modificações no organismo que podem causar intercorrências como desnutrição e deficiência de nutrientes, entre outras.

As deficiências nutricionais mais comuns são: ferro, cálcio, zinco, vitamina D, ácido fólico e vitamina B12. Nesses casos, se torna necessária uma suplementação que o nutricionista indicará.

Corre-se o risco de voltar a engordar?
Segundo dado do Hospital das Clínicas de São Paulo, aproximadamente um terço dos pacientes voltam a ganhar peso.

A cirurgia diminui o volume do estômago e impede que a pessoa se alimente em grande quantidade, mas não regula a fome e ansiedade.

Mesmo que haja grande perda de peso no início, para manter a nova silhueta é preciso corrigir os hábitos alimentares. Ter uma alimentação saudável, balanceada, fracionada e variada, e praticar atividades físicas é de fundamental importância para a manutenção do peso.

Além disso, é essencial que o paciente continue tendo um acompanhamento presencial com médico, nutricionista e psicólogo.

A cirurgia é apenas uma das etapas importantes, mas não a essência do tratamento da obesidade, onde a escolha dos alimentos e o acompanhamento por equipe multidisciplinar é indispensável para o sucesso do tratamento.